OBRAČUN za Hrvatsku brončanu Zvonimira-Medalju na ratnoj vrpci (BRONZENE ZVONIMIR-MEDAILLE AM KRIEGSBANDE).
Formular je dvojezičan - na hrvatskom i nemačkom jeziku, a svi podaci ispisani pisaćom mašinom na nemačkom.
Izdat je Willy Mayeru 1. 11. 1944. za borbe kod Banja Luke. Sa ljubičastim okruglim nemačkim pečatom. Sa originalnim potpisom zapovjednika - Oberstleutenanta (potpis nečitak).
Veličina dokumneta: 23x21 cm.
