Tip 2: na šapilografisanom formularu, tekst ispisan pisaćom mašinom na hrvatskom jeziku, dana 25.6.44.
Predlog za dodelu Brončane Kolajne Poglavnika Ante Pavelića za hrabrost Fritzu Wesemannu.
Medalja je dodeljena za učestvovanje u obaranju neprijateljskih zrakoplova prilikom bombardovanja Mostara.
Sa dva mala ljubičasta pečeta i dva originalna potpisa, od kojih je jedan bojnika Dragutina Vidmana.
